El pasado martes 29 de octubre la Sala de la Cámara de Diputados aprobó con 78 votos favorables, 58 en contra y 6 abstenciones, el proyecto de ley que establece un seguro para enfermedades catastróficas. Dicho proyecto se enmarca dentro de la agenda social anunciada por el Presidente de la República, Sebastián Piñera.
Valparaiso.- De esta forma, el proyecto de ley tiene por objeto cubrir una serie de intervenciones quirúrgicas de alto costo que no están contempladas en el actual GES o Ley Ricarte Soto. En efecto, son: endoprótesis de cadera, prótesis de rodilla, cáncer de páncreas, cáncer de esófago, cirugía bariátrica, endometriosis, aneurisma aorta y cirugía cardiovascular congénita adulto.
Los factores determinantes para considerar aquellas enfermedades en el proyecto de ley, se debe principalmente, entre otros factores, el alto costo de su intervención, su alta frecuencia por parte de los usuarios y los reiterados dolores permanentes que ellas generan.
Por otro lado, para acceder al beneficio dependerá del tramo en el cual se encuentre el usuario. De esta forma, existirá un deducible por prestación y un gasto máximo anual. En este sentido, en el tramo A, el deducible por operación es de 2,5 ingresos mínimos, es decir, $ 752.500. Por su parte, en los otros tramos B, C y D el deducible asciende a 4,8 ingresos familiares. Asimismo, existirá un gasto máximo anual para cada uno de los tramos.
Adicionalmente, el seguro incluye los medicamentos hospitalarios y ambulatorios, insumos hospitalarios, honorarios médicos, hospitalizaciones, atenciones post hospitalarias y complicaciones post operatorias hasta treinta días posteriores a la cirugía. Finalmente, la iniciativa deberá ser conocida por el Senado, lo que ocurrirá la próxima semana y así finalizar su tramitación.
